“您好,我是桓臺(tái)縣婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)中心的醫(yī)生,您和孩子出院6天了吧,我們醫(yī)務(wù)人員將會(huì)到您家進(jìn)行產(chǎn)后家庭訪視,檢查一下您產(chǎn)后恢復(fù)和孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,您看什么時(shí)間方便?”今天是產(chǎn)后訪視的日子,掛完電話后產(chǎn)后訪視的工作人員開始清點(diǎn)著產(chǎn)后訪視包里的每一樣?xùn)|西,聽診器、體溫計(jì)、紗布、碘伏……
產(chǎn)后家庭訪視包括新生兒和產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視,是我國基本公共衛(wèi)生婦幼服務(wù)項(xiàng)目之一。記者在桓臺(tái)縣公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室了解到,自2011年10月21日至今,我縣共完成產(chǎn)婦產(chǎn)后家庭訪視約7781人次,新生兒家庭訪視約7822人次。
一、產(chǎn)后家庭訪視的服務(wù)對(duì)象和時(shí)間?
服務(wù)對(duì)象:根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的相關(guān)要求,我縣的產(chǎn)后家庭訪視服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住的住院分娩產(chǎn)婦和新生兒。
服務(wù)時(shí)間:各相關(guān)定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)后訪視工作人員在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的新生兒和產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,做好產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)等,同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。
二、產(chǎn)后家庭訪視的服務(wù)內(nèi)容有哪些?
(一)新生兒家庭訪視
主要包括:1、評(píng)估生活環(huán)境,是否安靜、舒適、清潔、空氣流通、室溫適宜;2、重點(diǎn)詢問觀察和了解新生兒出生情況,生長(zhǎng)發(fā)育和喂養(yǎng)情況,精神狀態(tài)情況,臀部及四肢活動(dòng)情況等;3、詢問檢查和了解新生兒大小便情況,黃疸、臍帶脫落和有無出血感染情況,口腔發(fā)育情況等;4、為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng),進(jìn)行體格檢查,同時(shí)建立《0~3歲兒童健康檔案》;5、做好預(yù)防接種、新生兒疾病篩查及疾病預(yù)防等保健指導(dǎo);6、對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。
(二)產(chǎn)婦家庭訪視
主要包括:1、了解及觀察產(chǎn)婦的一般情況(精神、睡眠、飲食及大小便情況等);2、了解分娩過程、孕產(chǎn)期情況、分娩方式、胎產(chǎn)次、會(huì)陰切開或腹部傷口情況、有無產(chǎn)后出血、感染等異常情況; 3、測(cè)體溫、血壓; 4、了解母乳喂養(yǎng)的情況,指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)技巧,檢查乳房、乳頭及乳量等;5、檢查子宮復(fù)舊及惡露情況,宮底高度、腹部有無壓痛,觀察惡露的量、色、性狀及氣味;6、檢查外陰有無紅腫及傷口愈合情況;7、提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo);8、發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至相關(guān)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。
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